อาการบาดเจ็บที่วงเดือน

อาการบาดเจ็บที่วงเดือน

สาเหตุของการบาดเจ็บวงเดือนในข้อเข่า: การบาดเจ็บ: โรคนี้เป็นโรคที่กระทบกระเทือนจิตใจ มักเกิดจากการบิดตัวของแรงภายนอก เมื่อขาข้างหนึ่งรับน้ำหนัก ขาส่วนล่างจะยึดไว้ครึ่งหนึ่ง

เมื่ออยู่ในตำแหน่งงอหรือลักพาตัว ร่างกายและต้นขาจะหมุนเข้าด้านในทันที และวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะถูกกดดันในการหมุนระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง ทำให้เกิดวงเดือนฉีกขาด ตัวอย่างเช่น ยิ่งระดับการงอข้อเข่ามากขึ้นและบริเวณที่ฉีกขาดมากขึ้น กลไกของการบาดเจ็บวงเดือนด้านข้างแบบเดียวกันก็เกิดขึ้น แต่ทิศทางของแรงกลับตรงกันข้าม วงเดือนที่แตกออกจะเลื่อนเข้าไปในข้อต่อบางส่วน ทำให้เกิดสิ่งกีดขวางทางกลต่อการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ขัดขวางการยืดและการงอของข้อต่อ และก่อให้เกิด "การประสานกัน" ในกรณีที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรง วงเดือน เอ็นไขว้ และเอ็นหลักประกันอาจได้รับความเสียหายพร้อมกัน ตำแหน่งของการบาดเจ็บวงเดือนอาจเกิดขึ้นที่ด้านหน้า ด้านหลัง ตรงกลาง หรือขอบของวงเดือน และรูปร่างของการบาดเจ็บสามารถเป็นแนวขวาง ตามยาว แนวนอน หรือไม่สม่ำเสมอ และแม้กระทั่งแตกเป็นชิ้นอิสระภายในข้อต่อ อาการ

อาการของการบาดเจ็บวงเดือนในข้อเข่า: อาการทางคลินิกที่พบบ่อยหลังการบาดเจ็บวงเดือน ได้แก่ อาการปวดเฉพาะที่ อาการบวมที่ข้อ การคลิกและการประสาน และอาการปวดต้นขา

กล้ามเนื้อสี่ส่วนฝ่อ ขาอ่อนลง และมีอาการกดเจ็บบริเวณข้อเข่าหรือบริเวณวงเดือนอย่างชัดเจน. 1. อาการกดเจ็บ: สัญญาณที่พบบ่อย ได้แก่ อาการกดเจ็บเฉพาะจุดตามช่องตรงกลางและด้านข้างของข้อเข่าหรือรอบวงเดือน. 2. การทดสอบ McMurray: ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย และผู้ตรวจกดมือข้างหนึ่งแนบกับขอบด้านในของข้อเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวภายใน

วงเดือนด้านข้างด้วยมืออีกข้างจับเท้า เกร็งข้อเข่าจนสุด หมุนขาส่วนล่างเข้าด้านใน จากนั้นค่อย ๆ ยืดข้อเข่าออก และคุณจะได้ยินหรือรู้สึกได้ถึงการเด้งหรือเด้ง จากนั้นกดมือไปที่ขอบด้านนอกของข้อต่อ ควบคุมวงเดือนด้านข้าง หมุนน่องเข้าและออก ค่อยๆ ยืดข้อเข่าออก และได้ยินหรือรู้สึกถึงเสียงที่ดังหรือเด้ง ซึ่งถือว่าเป็นผลบวกต่อการทดสอบ

เสียงแตกที่เกิดจากการทดสอบ McMurray หรือความเจ็บปวดอย่างกะทันหันที่ผู้ป่วยรายงานระหว่างการตรวจมักมีความสำคัญในการค้นหาวงเดือนฉีกขาด เสียงที่แตกระหว่างงอเข่าโดยสมบูรณ์กับ 90 องศา มักบ่งบอกถึงการฉีกขาดที่ขอบด้านหลังของวงเดือน เมื่อข้อเข่ามีเสียงแตกในตำแหน่งที่ขยายใหญ่ขึ้น แสดงว่ามีการฉีกขาดที่ตรงกลางหรือด้านหน้าของวงเดือน

3. การทดสอบการบด Apley: ผู้ป่วยอยู่ในท่าคว่ำ งอ 90 องศา โดยให้ด้านหน้าของต้นขาคงที่บนโต๊ะตรวจ เท้าและน่องถูกยกขึ้นเพื่อแยกข้อต่อและทำการเคลื่อนไหวแบบหมุน แรงที่ตึงขึ้นระหว่างการหมุนนั้นอยู่ที่เอ็น หากเอ็นฉีกขาดจะมีอาการเจ็บมากในระหว่างการทดสอบ หลังจากนั้นเมื่อข้อเข่าอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน เท้าและน่องจะกดลงและหมุนข้อต่อ ค่อยๆ งอและยืดออก เมื่อวงเดือนฉีกขาด อาจมีเสียงแตกและปวดบริเวณข้อเข่าอย่างเห็นได้ชัด

4. การจำแนกประเภทของการบาดเจ็บวงเดือน: การจำแนกประเภทของน้ำตาวงเดือนมีความสำคัญเป็นแนวทางในการวินิจฉัยและการเลือกวิธีการผ่าตัดรักษาที่เหมาะสม

มีวิธีการจำแนกประเภทต่างๆ มากมายสำหรับน้ำตาวงเดือน โดยที่พบบ่อยที่สุดคือประเภทขอบ, แบบกึ่งกลาง, การแตกตามยาว (เช่น การแตกแบบ "ด้ามกระบอก"), กลีบดอกไม้มุมด้านหน้าหรือด้านหลังเช่นการแตก และการแตกตามขวางที่หายากตรงกลางวงเดือน ตรวจสอบ

การตรวจอาการบาดเจ็บของวงเดือนบริเวณข้อเข่า 1. บริเวณที่กดเจ็บ โดยทั่วไปบริเวณที่กดเจ็บคือบริเวณที่เกิดรอยโรค และวินิจฉัย และวินิจฉัยอาการบาดเจ็บของวงเดือน

ตำแหน่งของอาการบาดเจ็บมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในระหว่างการตรวจ เข่าจะอยู่ในตำแหน่งกึ่งงอ ในบริเวณตรงกลางและด้านข้างของข้อเข่า ตามแนวขอบด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง (เช่น ขอบของวงเดือน) และใช้นิ้วหัวแม่มือกดทีละจุดจากด้านหน้าไปด้านหลังจนกระทั่งวงเดือนเสียหาย

บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บจะมีอาการเจ็บคงที่ เช่น การงอและยืดเข่าแบบพาสซีฟ หรือการหมุนขาส่วนล่างทั้งด้านในและด้านนอกขณะกด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น บางครั้งอาจรู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของวงเดือน

2. การทดสอบ McMurray (การทดสอบการบีบอัดแบบ gyratory): ผู้ป่วยนอนหงายและผู้ตรวจจับข้อเท้าน่องด้วยมือข้างหนึ่งและเข่าด้วยมืออีกข้างงอสะโพกและเข่าให้มากที่สุด จากนั้นให้ยืดน่องออกไปด้านนอก ด้านนอก ด้านใน ด้านใน ด้านใน ด้านนอก และค่อยๆ ยืดตัวตรง หากมีความเจ็บปวดหรือเสียงดังก็ถือว่าเป็นบวก ตำแหน่งของการบาดเจ็บจะพิจารณาจากตำแหน่งของความเจ็บปวดและเสียง

3. การทดสอบการยืดหรืองอมากเกินไป: ข้อเข่ามีแรงและไม่โต้ตอบเมื่อยืดออกหรืองอมากเกินไป หากวงเดือนด้านหน้าเสียหาย การยืดออกมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ หากส่วนหลังของวงเดือนได้รับบาดเจ็บ การงอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

4. การทดสอบแรงกดด้านข้าง: ตำแหน่งเหยียดเข่า, การลักพาตัวเข่าแบบพาสซีฟที่รุนแรง หากมีอาการบาดเจ็บวงเดือน อาจเกิดอาการปวดบริเวณข้อต่อด้านที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากการกดทับ

5. การทดสอบสควอชขาข้างเดียว: ใช้ขาข้างหนึ่งค่อยๆ ย่อตัวจากท่ายืน จากนั้นจึงยืนขึ้นจากท่าสควอท ด้านที่มีสุขภาพดีเป็นเรื่องปกติ แต่เมื่อด้านที่ได้รับผลกระทบนั่งยองๆ หรือยืนในท่าใดตำแหน่งหนึ่ง วงเดือนที่ได้รับบาดเจ็บอาจถูกบีบอัด ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณข้อต่อ และอาจถึงขั้นไม่สามารถนั่งยองหรือยืนขึ้นได้

6. การทดสอบแรงโน้มถ่วง: ผู้ป่วยถูกจัดให้อยู่ในท่าด้านข้าง โดยยกแขนขาส่วนล่างขึ้นเพื่อทำกิจกรรมงอเข่าและยืดตัว เมื่อช่องว่างของข้อต่อในด้านที่ได้รับผลกระทบลดลง อาการปวดเกิดจากการกดทับของวงเดือนที่เสียหาย ในทางกลับกัน เมื่อช่องข้อต่อด้านที่เจ็บยกขึ้น จะไม่มีอาการปวด

7. การทดสอบการบด: ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าคว่ำโดยงอข้อเข่า ผู้ตรวจจับข้อเท้าด้วยมือทั้งสองข้างแล้วกดขาส่วนล่างขณะทำการหมุนภายในและภายนอก วงเดือนที่ได้รับบาดเจ็บนั้นเจ็บปวดเนื่องจากการกดทับและการบด ในทางกลับกันหากยกน่องขึ้นแล้วหมุนทั้งภายในและภายนอกก็จะไม่รู้สึกเจ็บ

8. การตรวจด้วยรังสีเอกซ์-: การเอกซเรย์-ทั้งในตำแหน่งด้านหน้าและด้านข้าง แม้ว่าจะไม่สามารถแสดงอาการบาดเจ็บที่วงเดือนได้ แต่โรคอื่นๆ ของกระดูกและข้อต่อก็สามารถตัดออกได้ การถ่ายภาพข้อเข่ามีความสำคัญในการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อยและอาจเพิ่มความเจ็บปวดของผู้ป่วยได้ จึงไม่เหมาะสำหรับการใช้งาน

9. การส่องกล้องข้อเข่า: การส่องกล้องข้อเข่าสามารถสังเกตตำแหน่ง ประเภท และโครงสร้างอื่นๆ ภายในข้อต่อของการบาดเจ็บวงเดือนได้โดยตรง ซึ่งมีประโยชน์ในการวินิจฉัยกรณียากๆ การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บวงเดือนบริเวณข้อเข่านั้นขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาและการตรวจทางคลินิกเป็นหลัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติการบาดเจ็บและด้านที่ได้รับผลกระทบ

บริเวณข้อมีอาการปวดคงที่และแรงกดทับ และจากการวิเคราะห์การตรวจต่างๆ อย่างครอบคลุม ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บสาหัส ควรให้ความสนใจในการตรวจสอบว่ามีอาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้าและเอ็นไขว้ร่วมด้วยหรือไม่ สำหรับกรณีระยะสุดท้าย ควรให้ความสำคัญกับการตรวจหาโรคข้ออักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจทุติยภูมิ

การวินิจฉัยโรคนี้สรุปได้เป็นประเด็นต่างๆ ดังต่อไปนี้: 1. ประวัติการบาดเจ็บ: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติการบาดเจ็บที่ค่อนข้างแม่นยำ. 2. ความเจ็บปวด: เมื่อวงเดือนได้รับบาดเจ็บ มีอาการบาดเจ็บที่ไขข้อด้วย ส่งผลให้มีอาการปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะในด้านที่ได้รับบาดเจ็บ. 3. ข้อบวม: เกิดจากการสะสมของเลือดและของเหลว. 4. เสียง: อาจมีเสียงคมชัดที่ด้านที่ได้รับบาดเจ็บในระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อ. 5. การล็อคข้อต่อ: หมายถึงการติดขัดอย่างกะทันหันของ ข้อต่อในระหว่างการเคลื่อนไหว ซึ่งเกิดจากการที่วงเดือนหักติดอยู่ระหว่างกระดูกต้นขาและที่ราบกระดูกหน้าแข้ง. 6. การฝ่อของ Quadriceps: มักเกิดขึ้นในบันทึกทางการแพทย์เรื้อรัง การรักษา

การรักษาอาการบาดเจ็บวงเดือนที่ข้อเข่า 1. การแพทย์แผนตะวันตก: มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับการทำงานทางชีวกลศาสตร์ของวงเดือน และเป็นที่ทราบกันมากขึ้นว่าการบาดเจ็บวงเดือนจะเกิดขึ้นในครึ่งเดือน

หน้าที่ทางชีวกลศาสตร์ของวงเดือนเป็นสิ่งสำคัญ และเชื่อกันว่าการถอดวงเดือนที่เสียหายออกไปนั้นไม่เหมาะสม ควรซ่อมแซมแทน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่มีเลือดภายในวงเดือน จึงมีเลือดไหลเวียนอยู่รอบๆ เท่านั้น ดังนั้น อาการบาดเจ็บวงเดือนที่มีเพียงขอบน้ำตาอาจหายได้หลังจากการฝึกฝนเป็นเวลานาน- ยากต่อการรักษาหลังจากซ่อมแซมอาการบาดเจ็บในบริเวณที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงวงเดือน

อิอิ นี่เป็นหนึ่งในความท้าทายในสาขาศัลยกรรมกระดูก ซึ่งมีการศึกษาจำนวนมาก. 1. ในระยะเฉียบพลัน หากมีการสะสมของของเหลว (หรือการสะสมของเลือด) ในข้อต่ออย่างเห็นได้ชัด ควรแยกของเหลวออกภายใต้การดำเนินการปลอดเชื้อที่เข้มงวด

หากมี "ครอสล็อก" ในข้อต่อ ให้ใช้เทคนิคในการคลาย "ครอสล็อก" จากนั้นแก้ไขข้อเข่าในตำแหน่งที่ขยายออกไปเป็นเวลา 4 สัปดาห์โดยใช้ท่อหล่อจากส่วนบน-หนึ่งในสามของต้นขาถึงข้อเท้า ยิปซั่มควรได้รับการขึ้นรูปอย่างเหมาะสม และผู้ป่วยสามารถเดินบนพื้นด้วยปูนปลาสเตอร์ได้ ระหว่างและหลังการตรึง สิ่งสำคัญคือต้องออกกำลังกายกล้ามเนื้อ quadriceps อย่างแข็งขันเพื่อป้องกันกล้ามเนื้อลีบ

2. การซ่อมแซมอาการบาดเจ็บบริเวณหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจ: การบาดเจ็บบริเวณหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจโดยเฉพาะการฉีกขาดตามยาวสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเย็บเพื่อรักษาและการพยากรณ์โรคของการผ่าตัดนี้เป็นสิ่งที่ดีซึ่งได้รับการยืนยันจากการทดลองและการศึกษาทางคลินิกมากมาย อย่างไรก็ตาม ในการสังเกตการณ์ในอนาคต 10- ปี พบว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการผ่าตัดนี้มีอาการเอ็กซ์เรย์ของการเสื่อมของข้อ ซึ่งบ่งชี้ว่าการทำงานทางชีวกลศาสตร์ของวงเดือนที่ได้รับการซ่อมแซมอาจไม่ได้ถูกสร้างขึ้นใหม่ทั้งหมด

3. การซ่อมแซมอาการบาดเจ็บบริเวณที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงวงเดือน: การบาดเจ็บบริเวณที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงวงเดือนนั้นค่อนข้างยากและกลายเป็นเรื่องท้าทายในการผ่าตัดข้อเข่า การบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ เป็นประจำโดยไม่มีเลือดไปเลี้ยงวงเดือน เช่น น้ำตาไหล มักต้องได้รับการผ่าตัดบางส่วน ซึ่งได้ผลดี แต่อาจสร้างความเสียหายต่อการทำงานทางชีวกลศาสตร์และชีวฟิสิกส์ของวงเดือนได้ไม่มากก็น้อย ในปัจจุบัน แม้ว่าจะมีการพบวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บในบริเวณที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงวงเดือนหลายวิธี แต่การวิจัยทางคลินิกยังมีจำกัด และจำเป็นต้องมีการสำรวจเพิ่มเติมในส่วนนี้

การบาดเจ็บวงเดือนอย่างรุนแรง: เมื่อวงเดือนได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดโดยสมบูรณ์ การปลูกถ่ายอวัยวะเทียมวงเดือนและวงเดือนแช่แข็งสามารถทำได้ในเวลานี้ อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายอวัยวะเทียมวงเดือนมีความยากหลายประการ เช่น การทำงานของอวัยวะเทียมทางชีวกลศาสตร์ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด ความยากในการซ่อมขาเทียม และการเสื่อมของข้อต่ออย่างมีนัยสำคัญหลังการปลูกถ่าย

การผ่าตัดรักษา: การผ่าตัดรักษามักหมายถึงการใช้ arthroscopy เพื่อกำจัดเศษวงเดือนที่เป็นอิสระหรือกำจัดวงเดือนที่เสียหาย ในหมู่พวกเขาการถอดวงเดือนเป็นทางเลือกสุดท้าย หลังจากถอดวงเดือนออก ผู้ป่วยจะสูญเสียหรือลดการทำงานทางสรีรวิทยาขั้นพื้นฐาน เช่น การกระโดดและการยกน้ำหนัก-

การฟื้นฟูวงเดือน: เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยการผ่าตัด การรักษาที่เหมาะสมกว่าคือการฟื้นฟูและสร้างวงเดือนขึ้นมาใหม่ นับตั้งแต่ทศวรรษ 1980 เป็นต้นมา การใช้ผงกระดูกอ่อนปลาฉลามฟันเลื่อยธรรมชาติบริสุทธิ์เป็นวิธีการรักษาทางเลือกสำหรับอาการบาดเจ็บที่ข้อเข่า ได้รับความนิยมในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น ยุโรป อเมริกา และญี่ปุ่น เนื่องจากการฟื้นฟูและการสร้างวงเดือนใหม่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการบาดเจ็บวงเดือน และผงกระดูกอ่อนปลาฉลามฟันเลื่อยธรรมชาติที่บริสุทธิ์สามารถบรรลุการฟื้นฟูกระดูกอ่อนของมนุษย์ โดยสร้างวงเดือนใหม่อย่างสมบูรณ์จากภายใน ซึ่งกลายเป็นความพยายามครั้งใหม่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว และได้รับการส่งเสริมอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการปฏิบัติทางคลินิกทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ความยากในการเลือกวัสดุ ความต้องการกระบวนการสูง และราคาที่ค่อนข้างสูงสำหรับการบำบัดนี้ ถือเป็นอุปสรรคต่อความนิยมอย่างกว้างขวาง

2 การแพทย์แผนจีน: การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เหมาะสำหรับการบรรเทาอาการบวมและบรรเทาอาการปวด รับประทานเถาหง ซือหวู่ถัง และทายาสามสีภายนอก สำหรับผู้ที่มีรอยแดงและบวมเฉพาะที่อย่างรุนแรง ให้ทาครีมชิงหยิงตุ่ยเซียง ในระยะหลังของการรักษา แนะนำให้อบอุ่นเส้นลมปราณ ปลดสิ่งกีดขวาง และบรรเทาอาการปวด รับประทาน Jianbu Zhuanggu Wan หรือ Bushen Zhuangjin Tang และใช้สูตรล้างอาการบาดเจ็บที่แขนขาหรือ Haitong Pi Tang เพื่อรมควันและล้างแขนขาที่ได้รับผลกระทบ การดูแลสุขภาพ

การดูแลสุขภาพสำหรับอาการบาดเจ็บวงเดือนในข้อเข่า: 1. เสริมสร้างโภชนาการและรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ. 2. ใส่ใจกับการพักผ่อนและออกกำลังกายอย่างเหมาะสม. 3. รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์และตรวจสุขภาพเป็นประจำ. 2 การรับประทานอาหาร: การรับประทานอาหารไม่ได้มีประโยชน์มากนักสำหรับการบาดเจ็บวงเดือน กินอาหารมันเยิ้มน้อยลงและมีไขมันสูง-

กินผักและผลไม้ กินธัญพืชให้น้อยลง และกินธัญพืชหยาบมากขึ้น การป้องกัน

การป้องกันการบาดเจ็บวงเดือนในข้อเข่า: เพื่อส่งเสริมการฟื้นตัว ควรทำการออกกำลังกายแบบเฉพาะส่วนควอดริเซ็บอย่างขยันขันแข็งก่อนและหลังการผ่าตัดวงเดือน วิธีการคือ

ผู้ป่วยนอนราบบนเตียง ยืดแขนขาส่วนล่าง ยกกระดูกเข่า (สะบ้า) ขึ้นด้วยแรง จากนั้นผ่อนคลายและใช้แรงซ้ำๆ

หรือยืดและยกแขนขาส่วนล่าง ลดระดับลง และทำซ้ำขั้นตอนนี้ หลังจากไปถึงระดับหนึ่งแล้ว คุณยังสามารถแขวนกระสอบทรายที่มีน้ำหนักตามที่กำหนดไว้บนข้อเท้าเพื่อฝึกซ้อมได้ กล้ามเนื้อ quadriceps ที่ได้รับการออกกำลังกายนั้นแข็งแรงและทรงพลังซึ่งเป็นประโยชน์ในการรักษาความมั่นคงของข้อต่อ การออกกำลังกายควรเริ่มก่อนการผ่าตัดและออกกำลังกายต่อในวันหลังการผ่าตัด ถึงตอนนี้แผลยังรู้สึกเจ็บอยู่ และคนไข้มักมีความกังวล เช่น กลัวแผลเปิด และมีเลือดออกข้างใน อย่าลืมขจัดความกังวลและออกกำลังกายด้วยความเจ็บปวด หลังการผ่าตัด 2 สัปดาห์ ให้ลดภาระบนพื้นลงและค่อยๆ เพิ่มระยะการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ระดับของการออกกำลังกายมีความสัมพันธ์อย่างมากกับผลการฟื้นตัว และยิ่งออกกำลังกายมากเท่าไร ผลก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บวงเดือนบริเวณข้อเข่า: เมื่อการบาดเจ็บวงเดือนบริเวณข้อเข่าจะทำให้เกิดอาการปวดข้อและการทำงานบกพร่องเป็นหลัก และในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการปวดเข่าได้

อาการข้อเข่าประสาน หมายถึง การงอและยืดข้อเข่าในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งได้ยาก ร่วมกับมีอาการปวดอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นผู้ป่วยโรคนี้จึงควรเข้ารับการรักษาอย่างจริงจังเพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน

เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นที่ยาวที่สุดและแข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ มีความยาวประมาณ 15 ซม. มีต้นกำเนิดจากกลางน่องและค่อยๆ หนาขึ้นและแคบลงจากบนลงล่าง มันแคบที่สุดที่ด้านหลังของข้อเท้า แต่หนากว่า และสิ้นสุดที่ครึ่งล่างด้านหลัง tuberosity calcaneal หน้าที่หลักของเอ็นร้อยหวายคือยึดข้อข้อเท้าขณะยืน ป้องกันการโน้มตัวไปข้างหน้า และมีบทบาทสำคัญในการแบกรับน้ำหนัก การวิ่ง และการกระโดด การบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายมีสาเหตุหลายประการ ซึ่งอาจเกิดขึ้นโดยตรงจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บทุติยภูมิที่เกิดจากรอยโรคอื่นๆ เช่น เอ็นร้อยหวายอักเสบ เบอร์ซาอักเสบ และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายมักเกิดจากความรุนแรงทางอ้อม นอกเหนือจากความรุนแรงโดยตรง ตัวอย่างเช่น อาการบาดเจ็บเอ็นร้อยหวายอาจเกิดขึ้นเมื่อข้อเข่ายืดออก เท้าอยู่บนพื้น หรือเท้าถูกยืดหรือหดตัวอย่างแรงกะทันหัน ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการเสื่อมของเอ็นร้อยหวาย ภายใต้สถานการณ์ปกติ กล้ามเนื้อเอ็นกระดูกที่ซับซ้อนจะถูกเน้นอย่างสม่ำเสมอ ในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก เนื่องจากตำแหน่งของเท้าเปลี่ยนแปลงอย่างคาดเดาไม่ได้ การขาดการประสานงานที่สมบูรณ์ในการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ใช้งานอยู่อาจทำให้เกิดความไม่สมดุลในการรับน้ำหนัก ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อจุดอ่อนของเอ็นร้อยหวายได้ง่าย เมื่อข้อต่อข้อเท้าอยู่ในตำแหน่งยืดหลังสุดสุด (ประมาณ 70 องศา) เอ็นร้อยหวายจะต้องทนทานต่อแรงได้ถึง 700 กิโลกรัม เมื่อกระโดดจากพื้นกะทันหันหรือตีลังกาภายใต้การยืดเข่าและ-สภาวะการรับน้ำหนัก ดังนั้นวิธีการรับแรงนี้จึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เอ็นร้อยหวายเกิดการแตกหักได้ง่าย นอกจากนี้ เนื่องจากการฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์เพื่อรักษาเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเฉพาะที่ แม้ว่าอาจช่วยบรรเทาการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและอาการบวมน้ำที่หลั่งออกมา การยับยั้งการสร้างและการชดเชยของเส้นเลือดฝอยอาจทำให้ภาวะขาดเลือดรุนแรงขึ้น ซึ่งเป็นปัจจัยที่นำไปสู่การบาดเจ็บเอ็นร้อยหวายด้วย ดังนั้นการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายที่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬาเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการเกิดขึ้นของโรคหรือการเสื่อมของเอ็นร้อยหวายด้วยตนเอง และการบาดเจ็บและความเครียดสะสมเป็นปัจจัยกระตุ้นหลัก

ประวัติการรักษาและอายุของผู้ป่วยสามารถบ่งบอกถึงการวินิจฉัยได้ อาการทางคลินิก ได้แก่: (1) รอยแยกที่มองเห็นได้ในเอ็นร้อยหวาย; (2) ลดความต้านทานต่อการงอฝ่าเท้าของเท้า (3) เมื่อทำการทดสอบความต้านทานการงอฝ่าเท้าอีกครั้ง ความรู้สึก "ความแข็ง" หายไปเมื่อถูกกดด้านข้างบริเวณเอ็นร้อยหวายที่ฉีกขาด เงาของเนื้อเยื่ออ่อนบนรังสีเอกซ์- อัลตราซาวนด์ และการตรวจ MRI ล้วนแสดงให้เห็นว่าเอ็นร้อยหวายขาดความต่อเนื่อง เหตุผลที่พลาดการวินิจฉัยได้ง่าย: นอกจากเอ็นร้อยหวายแล้ว ยังมีเอ็นอื่นๆ อีกหลายเส้นในน่องที่มีหน้าที่ของเอ็นร้อยหวายด้วย ดังนั้นแม้ว่าเอ็นร้อยหวายจะหัก แต่ข้อต่อข้อเท้ายังสามารถเคลื่อนไหวได้เล็กน้อยโดยให้นิ้วเท้าลงและยกส้นเท้าขึ้น นอกจากนี้เนื่องจากความเจ็บปวดของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายที่ได้รับผลกระทบ อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นแพลงเฉียบพลัน กล้ามเนื้อมีความยืดหยุ่นสูง และเอ็นร้อยหวายที่ฉีกขาดจะหดกลับขึ้นไป ทำให้ยากต่อการดึงลงเมื่อเวลาผ่านไป ณ จุดนี้ สามารถใช้วิธีอื่นเพื่อการซ่อมแซมเท่านั้น และผลที่ได้จะไม่ดีเท่ากับการรักษาทันที หลักการรักษา: การผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การผ่าตัดรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สำหรับการออกกำลังกาย-อาการบาดเจ็บที่เอ็นร้อยหวายที่เกิดจากการออกกำลังกายมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัวของการทำงานของเอ็นร้อยหวาย